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    美國治療肺癌的頭號醫院給了我第二次生命

    發布日期:2017-09-22

    愛諾美康介紹,隨著出國患者的增加,業內一些機構捆綁國外合作醫院,不顧患者病情,將幾乎所有患者推薦到某家或某幾家醫院,而這些醫院并不擅長這些疾病。

    事實上,盡管國外醫院有各種排名,但針對某一種疾病并沒有排名,例如治療乳腺癌的知名醫院是丹娜法伯癌癥研究院、治療肝膽腫瘤的知名醫院是安德森癌癥中心等。

    搜狗截圖18年05月09日1024_1.jpg

    美國治療肺癌知名的醫院-麻省總醫院

    出國看病前化療失敗

    顧先生,57歲,肺鱗癌(PT1N2M0)術后,放化療后。2016-8胸部CT示右肺上葉結節。2016-12-9行VATS右肺上葉切除加淋巴結清掃術,術后病理提示低分化鱗癌,PT1N2M0,Ⅲa期?;驒z測提示RET突變。2017-1-5至2017-2-15給予吉西他濱、奈達伯化療2周期。201-3-17至2017-4-13給予胸部放療。2017-5-24開始給予第三周期化療,長春瑞濱40mg,d1,d8;奈達伯30mg,d1;重組人血管內皮抑制素15mg QD。2017-06-27復查PET-CT提示雙肺多個結節、類結節,部分較前增多、增大,伴輕度代謝增高,警惕轉移;雙側鎖骨上淋巴結,伴代謝增高,考慮轉移。提示疾病進展,化療效果不佳。

    國內三周期的化療加上放療,不僅副作用大,而且復查提示前期治療失敗,顧先生于是決定出國尋求更好的治療。經商多年的他謹慎對比了2家機構。其中一家的咨詢醫生,在聽說肺癌后,不停向他介紹美國靶向藥眾多,很多患者用靶向藥都獲得了緩解,并聲稱約美國醫院和專家他們擁有優先權;顧先生讓留學多年的兒子給美國醫院致電了解,醫院回復:“任何機構與個人沒有所謂的預約特權”。

    愛諾美康

    反復對比,選擇愛諾美康出國看病

    談到為何選擇后來改變了其命運的愛諾美康,顧先生毫不掩飾的說是專業與靠譜,首先他們結合我的病情,告訴我肺鱗癌并無靶向藥可用,PD-1免疫藥物盡管已經獲批用于肺鱗癌,但已有研究顯示有效率為30%左右。并且告訴他美國醫院對國際患者并沒有設置門檻,英語好的患者可以自行申請,機構的優勢是擁有專業醫生并熟悉流程,并沒有什么獨有的特權。這種有理、有據、靠譜的介紹,讓顧先生非常滿意,并決定委托他們出國看病。

    成功預約到全美著名的肺癌專家

    愛諾美康結合多年的轉診經驗,推薦了美國臨床腫瘤協會(ASCO)肺癌指南制定者Azzoli教授,這是美國數一數二的肺癌專家。Azzoli醫生1996年畢業于美國約翰?霍普金斯大學醫學院,并在該院完成了住院醫師培訓,之后在紀念斯隆凱特琳癌癥中心完成醫學腫瘤??漆t師培訓,并于2002年至2012年間多次獲得??漆t師教學獎。2012年加入美國麻 省總醫院癌癥中心胸腔腫瘤分中心,現任美國臨床腫瘤協會(ASCO)臨床實踐指南委員會主席,主管制定實踐指南供臨床腫瘤專家使用。同時他也是自2003年起出版的美國臨床腫瘤協會肺癌指南的第一作者。其專業特長包括肺癌、胸腺癌、間皮瘤和食道癌等,包括為各個階段的肺癌患者研發新型藥物,尤其側重于將藥物療法和手術或者放療相結合以便改進非小細胞肺癌患者的治愈率。這與顧先生兒子在網上查詢的結果完全一致。

    接下來,愛諾美康張博士整理并翻譯了病歷,醫療簽證部順利為其辦理了醫療簽證,4周后在首席翻譯官陳女士的陪同下,他們一行三人飛往了波士頓,并入住公寓。

    愛諾美康

    到達美國的第三天,顧先生在翻譯全程陪同下如約見到了Azzoli教授,醫生耐心的告訴顧先生的基因變化有三種,并指出靶向藥物治療法對其不起作用,肺鱗癌目前沒有可用的靶向藥物,鑒于化療失敗,下一步可以考慮PD-1藥物。之前需要重新進行影像檢查評估病情發展程度。并建議停止服用中藥,因為肝功能不正常。

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    發現腦轉移,臨床試驗現生機

    9月14日下午12:30,到波士頓的Yawkeycenter陪同顧先生抽血和見醫生。顧先生停止服用中藥三天后,顧先生膽紅素從1.7下降到1.1(也證明是原先中藥的副作用所致);顧先生告訴醫生,左邊鎖骨部位的淋巴腫瘤好像變大了,隨后醫生進行觸診,告知顧先生腫瘤與之前相比并沒有明顯的增大;但是腦部新出現了轉移灶。

    醫生給出了治療方案,建議顧先生參加實驗組治療用藥,藥物將免費供應,但必須配合實驗組進行數據的記錄以及抽血檢查,實驗組檢查的次數和抽血會比自費治療的多一些。這種藥物已經是成熟上市的藥物,并不是要顧先生實驗新藥。如果顧先生不參加實驗組,可自費治療,藥物與治療方案與實驗組完全一致,每次藥物費用約一萬三美金。

    隨后醫生進來再次解釋實驗治療方案,強調無論自費還是參加實驗療程都是使用同一種藥,藥名pembrolizumab。約有40%使用這個免疫治療法的病人,腫瘤縮小了。

    醫生隨后解釋讓顧先生參加實驗組的原因:這個藥對肺部的腫瘤有療效,但他們希望獲取數據,試驗這種藥物是否對腦部轉移腫瘤也有療效。而顧先生肺部有腫瘤,并且腦部有一個9mm的腫瘤,所以初步符合參加實驗組的要求。治療方案是每三周靜脈注射一次藥物,注射過程約為30分鐘。治療的第九周將會進行檢查,查看藥物是否起到縮小腫瘤的效果,進一步調整治療方案。醫生打印了一份藥物的基本說明給顧先生的孩子閱讀,并再次強調這個藥是已經上市,是成熟的藥物,并非需要顧先生來實驗新藥。只是想得到這個藥物能否治療腦部腫瘤的數據。

    這就意味著,顧先生可以安全使用已經上市的PD-1藥物,并且有40%的機會獲得好轉,而且不需要額外負擔每月一兩萬美元的費用,顧先生結合自身的看病經歷,不斷稱贊“這是他心目中治療肺癌的頭號醫院”。同時醫院國際部的Alfia也同意為顧先生簽證延期提供相關證明。我們衷心希望兩個月后聽到顧先生的好消息。

    2019年4月愛諾美康回訪:患者回國半年多了,治療已經結束,影像復查顯示腫瘤被完全控制。不會危及到他的生命了。


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